Людям старшего возраста знакомо явление ухудшения памяти, снижения концентрации внимания. Когда эти процессы развиваются слишком динамично, при этом утрачиваются элементарные бытовые навыки, приходится говорить о деменции. Это заболевание лидирует по числу пожилых пациентов, зависимых от помощи окружающих. Диагноз больного деменцией влечет ряд проблем для его близких. Речь не только о физическом уходе, но и психологических, социальных и прочих трудностях. Поэтому людям со старческим слабоумием важен комплексный уход на профессиональном уровне.
Что такое деменция
Деменция характерна быстрым угнетением мыслительной функции, так как нервные клетки мозга оказываются поражены. В 50-60% случаев толчком к развитию болезни становится болезнь Альцгеймера. Среди других причин – алкоголизм, проблемы с сосудами мозга, черепно-мозговые травмы, заболевания нервной системы, болезнь Паркинсона и пр.
Симптомы деменции
Для наблюдателя извне деменция проявляется рядом признаков у больного:
- ухудшение памяти;
- потеря способности мыслить логически;
- проявления дезориентации в пространстве;
- потеря связности речи, способности рассуждать.
На фоне этих симптомов состояние здоровья больного ухудшается. Его социальная жизнь стремительно деградирует.
Стадии старческого слабоумия у пожилых людей
Скорость развития недуга и степень его проявления индивидуальны. Все зависит от причины заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Развитие деменции у престарелого человека происходит быстрее. Процесс развивается поэтапно.
Доктора выявляют ключевые стадии развития деменции:
Начальный этап. Протекает без выраженных отклонений в поведении больного. Минимальные проявления болезни путают с обычными возрастными изменениями.
Трансформации в памяти. Когнитивные (мыслительные) процессы ухудшаются. Пациент все еще самодостаточен, но потребность в помощи не исключена.
Спад познавательной способности. Проблемы с памятью усугубляются. Развитие деменции выходит на новый уровень, когда окружающим сложно не заметить забывчивость больного. Человек постепенно теряет способность эффективно выполнять рабочие и бытовые задачи. Провалы в памяти отражаются на способности узнавать близких. На этом этапе важно идентифицировать признаки верно и обратиться за медицинской помощью.
Умеренная стадия. Характерна следующими проявлениями:
- нежеланием получать новый опыт, навыки;
- нарастанием тревожности, озлобленности;
- забыванием событий, произошедших недавно;
- утрачиванием интереса к людям, неспособность запомнить новые имена;
- проблемами с планированием.
Данный этап является ключевым моментом болезни. Именно в умеренной (ранней) стадии больной теряет контроль над собственными навыками. Близким становится все труднее поддерживать уровень жизни заболевшего. Им приходится вносить коррективы в свой график. Особо занятые родственники задумываются о специализированном учреждении по уходу за пожилым человеком.
Умеренно-тяжелая стадия. Характерна регулярным забыванием имен из ближнего окружения, апатией, потерей сна и аппетита. Больной перестает узнавать близких, у него появляются иллюзии или галлюцинации.
Тяжелая (поздняя) стадия. Отличается тотальным угнетением мыслительных функций. Все аспекты самостоятельной жизни недоступны заболевшему. Симптомы позднего этапа имеют характерные признаки:
- трудности с питанием;
- кардинальные колебания веса;
- частые пневмонии;
- потеря навыка речи;
- вспышки гнева;
- самопроизвольные дефекация и мочеиспускание.
На этой стадии близкие отчаянно занимаются организацией ухода, однако круглосуточное обслуживание больного отнимают все силы и время.
Куда определить человека с деменцией
Стремясь окружить заботой близкого со старческим слабоумием, родственники понимают, что обеспечить круглосуточный уход за лежачим или тяжело больным они не в состоянии. Болезнь может растянуться на годы, а терять работу и социальную жизнь близкие не могут себе позволить.
Как правило, они выбирают из нескольких вариантов:
- больница (годится на краткосрочный период);
- государственное учреждение со специальным отделением;
- геронтологический центр;
- интернат психоневрологического направления;
- хоспис для лежачих тяжелобольных;
- частный пансионат.
Последний пункт отличается от остальных преимуществами индивидуального подхода.
38 фото
6 фото
7 фото
Программа ухода для больных с деменцией
Проживание в пансионате больного со старческим слабоумием предполагает разносторонний комплекс мер по уходу.
Медицинское обслуживание
Осмотры пациента проводятся регулярно. Доктора 1 категории оказывают медпомощь по полису ОМС. Врач назначает лечебные и восстановительные мероприятия в соответствии с индивидуальной программой: в них входят прохождение курсов массажа и ЛФК, восстановительные процедуры для мелкой моторики, прием лекарств.
Медицинский персонал обеспечивает уход на уровне, который близкие не смогут организовать в домашних условиях.
Психологическая поддержка
Так как характерной особенностью заболевания является отсутствие мотивации к улучшению, пациентам с диагнозом «деменция» крайне важна квалифицированная поддержка психологов. Специалисты помогают преодолеть речевые проблемы, организовывают прогулки на свежем воздухе, устраивают тематические мероприятия для пациентов, кружки по интересам. Благодаря проработке психологического направления заболевший поддерживает социальные навыки и даже обзаводится новыми знакомствами. У него пробуждается желание вновь заниматься здоровьем.
Осуществление гигиенических процедур
Личная гигиена предполагает ежедневный уход, состоящий из множества пунктов. Сюда входит поддержание чистоты в помещении, где живет пациент, смена нательного белья. Профессиональный уход в пансионате позволяет осуществлять эти мероприятия дважды в день. Больного регулярно купают, постригают ногти и волосы, меняют постельное белье.
Полноценное питание
Квалифицированный уход предусматривает правильный 6-разовый рацион. В частных пансионатах для пожилых людей меню разрабатывает диетолог. Специалист учитывает индивидуальную историю заболевшего и корректирует диету согласно особенностей организма человека.
Мероприятия по проведению досуга
Для поддержания нормальной социальной жизни в стенах вне дома пациенту требуется общение и развитие. Помимо медицинского ухода, в программу частных пансионатов входит организация досуга. Больной посещает кружки, мастер-классы, праздники, концерты. При желании родственников с ним беседует духовный наставник.
Все мероприятия благотворно влияют на физическое и интеллектуальное состояние пожилого человека.
Комплексный уход за лежачими пациентами
Наиболее тяжелые случаи требуют помощи 24/7. В силу полной беспомощности больного персонал помогает ему во всех аспектах быта:
- проводит гигиенические процедуры;
- помогает справить естественную нужду;
- предотвращает образование пролежней;
- помогает в приеме пищи.
В силу занятости и отсутствия навыков близкие люди неспособны организовать столь комфортные условия проживания больным деменцией.
Различия между пансионатом и хосписом
Помощь в пансионате направлена на поддержание уровня жизни человека с приобретенным слабоумием. Она проводится при участии медиков и специального персонала. В стенах пансионата пациент может вести социальное общение и проводить досуг. Его пребывание сопровождается индивидуальной программой лечения, питания, развлечений.
Цель хосписа – оказание паллиативной помощи неизлечимым больным в последние месяцы жизни. Огромная доля поддержки приходится на психологическую работу с человеком. Специалисты хосписа помогают принять факт скорого ухода из жизни и наиболее комфортно провести последние месяцы жизни. В отличие от дома престарелых, хоспис проводит психологическую работу и с родственниками пациента.
Почему пребывание в пансионате лучше, чем услуги сиделки
Выбирая наилучший способ организовать жизнь родственника со слабоумием, близкие задаются вопросом: нанять сиделку или обратиться в пансионат?
В период дилеммы стоит проанализировать, кто чаще всего нанимается на роль сиделки. Обычно это пенсионерки, желающие улучшить свое материальное положение. В силу преклонного возраста и отсутствия профильного образования спектр их услуг невелик. Даже если у сиделки есть квалификация медсестры, ее возможности в домашних условиях сильно ограничены. И наоборот – уровень подготовленности в пансионатах позволяет оказать больному разностороннюю профильную помощь.
Стоит учитывать факт, что обслуживание на дому предполагает действия единственного человека. Гигиена, питание, досуг, медицинские процедуры – за всем этим должна успевать следить одна и та же личность. В силу человеческого фактора услуги такого плана неэффективны. Пожилые люди со слабоумием могут навредить себе, пока сиделка занята хлопотами по обустройству быта. Пансионаты же располагают целым штатом сотрудников, которые сменяют друг друга. Отдохнувший специалист более внимательно присматривает за пациентом. Сиделка, получающая физико-эмоциональную нагрузку 24/7, теряет концентрацию внимания.
В социальном плане жизнь в стенах пансионата несравнимо насыщеннее. Сиделка не способна организовать целый комплекс мероприятий с учетом потребностей больного.
Трудности отрицательно сказываются на настроении постороннего человека, нанятого ухаживать за стариком. Родственники же не всегда могут обеспечить контроль над качеством ухода. Программа пансионата осуществляется независимо от степени вовлеченности близких. Все мероприятия проводятся строго по предписаниям и в назначенное время.
